無導線起搏器可直接植入在心腔內 南京這一突破減輕患者苦惱

記者從南京鼓樓醫院獲悉，8月8日，該院徐偉主任的團隊成功完成了首例新一代無導線起搏器Micra AV植入手術。此舉標志著南京鼓樓醫院心血管內科心律失常介入診療技術實現了在無線起搏治療領域的升級再突破。

8月3日，南京鼓樓醫院接診了一位53歲女性患者。據了解，該患者10年前因病態竇房結綜合征于外院植入傳統雙腔埋藏式起搏器，但術后第五年時該患者反復出現顏面部、頸部及雙上肢水腫癥狀，考慮為上腔靜脈狹窄。輾轉多家醫院求醫，但均未能徹底解決患者的苦惱。在打聽到南京鼓樓醫院是全國知名心律失常介入治療中心、具有處理起搏器相關不良事件的豐富經驗后，患者慕名前來求助。

在分析了患者情況和充分考慮患者及其家屬意愿后，該院徐偉主任醫師、藍榮芳副主任醫師等團隊專家們為患者量身定制了縝密的起搏治療手術方案：第一步，采用最新一代Micra AV無導線起搏器進行植入;第二步，移除該患者原有經靜脈起搏系統，改善患者上腔靜脈狹窄問題，以期有效改善患者的癥狀、減輕患者的苦惱。

經了解，無導線起搏器是一種新型的起搏器療法，此類起搏器無需經靜脈植入電極導線，避免了患者上腔靜脈狹窄的切實問題。同時，專家介紹，這款起搏器也無須在皮下制作囊袋，因此不影響外觀、不存在囊袋感染等嚴重問題。Micra AV無導線起搏器直接植入在心腔內，無傷疤、無切口，患者在植入后幾乎感覺不到起搏器的存在，很大程度上提升了患者的治療體驗。

Micra AV無導線起搏器的手術在局部麻醉下進行，通過股靜脈穿刺，將起搏器通過導管植入到心腔內部，憑借著無導線起搏器植入的豐富經驗，徐偉主任醫師團隊僅耗時30分鐘就成功完成了手術?；颊咝g后感覺良好，預計兩天后即可恢復正常生活。

無導線起搏器是起搏領域的重大突破，新一代的Micra AV無導線起搏器，不但繼承了第一代無導線起搏器的所有優點比如體積僅有維生素膠囊大小，重量僅約2克，兼容1.5 T/3.0 T全身核磁共振掃描檢查，還通過算法革新，能智能感知心房信號，實現生理性的房室同步起搏，改善患者的心功能。

徐偉主任告訴記者，Micra AV無導線起搏器可以讓更多心動過緩的患者，如房室傳導阻滯的患者也體會到了無導線起搏器帶來的額外獲益。與此同時，Micra AV無導線起搏器的整個手術過程時間短，植入成功率高，患者的術后恢復情況也相對傳統手術方式更加良好。微創手術方式也避免了傳統心臟起搏器手術植入給患者帶來的皮下囊袋痕跡和手術創口傷疤。(揚子晚報/紫牛新聞見習記者 呂彥霖)

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