帶狀皰疹后神經痛 西安醫學院專家妙手讓七旬奶奶不再痛

兩個月前，張奶奶左上臂突然出現了密密麻麻的疹子，前往醫院就診后確診為帶狀皰疹，住院兩周后皮膚水皰完全消失，可讓張奶奶沒想到的是帶狀皰疹帶來的痛苦還在后面。隨著皰疹的消失，張奶奶的左上臂、前臂、手掌側遺留有大片暗褐色色素沉著，皮膚疼痛，不能穿衣，前來看診時，張奶奶僅僅穿著一件背心，上臂赤裸。

“這白天人醒著，疼痛還不明顯，一到夜里，疼痛就像針扎一樣，止疼藥和安眠藥換著吃，也只能勉勉強強睡三四個小時。”張奶奶淚眼婆娑地向西安醫學院一附院疼痛科醫生李非銘說著近些天的遭遇。“奶奶，別擔心，帶狀皰疹后神經痛是帶狀皰疹最常見的并發癥，我們之前也治療好過許多跟您一樣的患者，讓疼痛有明顯緩解，放心吧。”

看著70多歲的老人，還在為疼痛所折磨，為盡快康復，確保治療最優效果，李非銘醫生立即安排張奶奶住院治療，對疼痛程度、部位、性質認真評估，制定了詳細的個體化治療方案。

在西安醫學院一附院疼痛科主任舒雅與醫生李非銘的系統評估后，決定為張奶奶行超聲引導下頸神經根阻滯及星狀神經節阻滯治療。3次治療后，張奶奶疼痛明顯減輕，通過10天的治療周期，張奶奶的癥狀逐步改善，臉上也露出了久違的笑容。

■專家有話說

在頑固疼痛患者中，像張奶奶這樣的比比皆是，慢性疼痛折磨人生不如死。慢性疼痛本身就是一種疾病，需要早診早治。帶狀皰疹后神經痛治療目的是盡早有效地控制疼痛。治療越早，治愈的可能也就越大。

對于帶狀皰疹神經痛來說最有效的預防手段是：健康的生活方式，規律生活，適當多鍛煉。疼痛科舒雅主任呼吁廣大群眾，有了疼痛千萬別忍著，立即就醫，接受規范化診療。沒有找到原因或未獲緩解的慢性疼痛患者，找“疼痛?？?rdquo;!

■帶狀皰疹后神經痛

長期以來，由于對帶狀皰疹后神經痛所存在的不同理解，一些雜志或著作對其定義也有差異性描述。但是近年來逐漸達成共識：帶狀皰疹特征性皮疹愈合后，產生沿神經走行分布的疼痛，通常持續存在1個月及以上，是帶狀皰疹最常見的并發癥。

■有什么表現?

疼痛具有痛覺過敏或痛覺超敏，通常不能用手摸，輕微的觸碰都有可能導致劇烈的疼痛。具體表現，如風一吹就有可能導致疼痛，許多患者衣服都不能碰，無法正常穿衣服，因為只要衣服一蹭到這個地方，就會引起劇烈的疼痛，而且這種疼痛的程度非常嚴重。

■易患人群有哪些?

1、年齡大的人：年齡大的患者發作帶狀皰疹后遺神經痛的概率非常高，這主要是因為隨著年齡的增長，身體的機能出現減退的情況，抵抗能力下降，這樣就容易在帶狀皰疹發作的情況下被病毒損傷到局部神經，從而引發帶狀皰疹后遺癥。

2、帶狀皰疹疼痛明顯的人：在帶狀皰疹發作時，如果疼痛癥狀非常明顯，并且在不斷加重，這一類人在后期發作帶狀皰疹后遺神經痛的概率是非常高的。因為帶狀皰疹后遺神經痛主要是由于帶狀皰疹病毒感染身體后，對局部神經造成損傷導致的疼痛，如果在帶狀皰疹期間疼痛就非常明顯，就說明已經開始對周圍神經造成損傷。

3、帶狀皰疹出現在特殊部位的人群：有一些帶狀皰疹并不一定就會長在胸腹部，還有可能會長在三叉神經或者是陰部以及腋窩部位。這些部位的耐受能力一般比起胸腹部來說要差一些，所以對神經的損傷也就更大。因此帶狀皰疹出現在特殊部位的人群發作帶狀皰疹后遺神經痛的概率也是很高的。(通訊員 孟潔 記者 阮班慧)

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